טיפול פסיכולוגי בשילוב היפנוזה

קצת על היפנוזה

היפנוזה היא טכניקה טיפולית המאפשרת שינוי רצוני ומבוקר במערכות הגוף של המטופל ובתודעתו. לטכניקה זו עוגן מחקרי, והיא משולבת בתחומי רפואה ופסיכולוגיה מגוונים. באמצעותה ניתן להוביל את המטופל לשנות את תגובותיו ההתנהגותיות, הקוגניטיביות, הפיזיולוגיות והרגשיות, כפי שמוגדר בחוק: "פעולה או תהליך המיועדים או עשויים לגרום באמצעות סוגסטיות לשינויים במצב תודעתו ובמודעותו של אדם אחר וכן לשינויים בגופו, בתחושותיו, ברגשותיו, בחשיבתו, בזיכרונו או בהתנהגותו" (סעיף 1 לחוק השימוש בהיפנוזה, התשמ"ד-1984).

ד"ר שמעון נסים עבר בהצלחה הכשרה מקצועית ומעמיקה בבית חולים תל השומר ב"היפנוזה רפואית" אצל בכיר המהפנטים בארץ, דר' מוריס קליינהאוז ז"ל, בעל רישיון לעסוק בהיפנוזה מטעם משרד הבריאות (מ.ר. 88169), משלב בטיפולים הפסיכולוגים שימוש בהיפנוזה.

ד"ר שמעון נסים בעל תואר "דוקטור לפילוסופיה" (Phd) באוניברסיטת בר אילן במסלול לפסיכואנליזה ופרשנות ותרבות, חקר וכתב על האופן שבו מנגנונים לשוניים מובילים לתהליכים תודעתיים אצל המהופנט. עבודת הדוקטורט של ד"ר שמעון נסים  "היפנוזה- הכישוף שבמילים" (Nissim. S. 2023, "Hypnosis- The magic of the words"), נחשבת לפורצת דרך ומהווה חידוש במחקרי ההיפנוזה והשפה וזכתה לשבחים מגוונים. עקרונות התיאוריה שמופיעים בעבודת הדוקטורט, מיושמים כיום בעבודה הטיפולית סביב טיפול בטראומה ובחרדות וכן מאפשרים תחושת שליטה וביטחון עצמי מוגבר בקרב המטופלים. כמומחה בטיפול פסיכודינמי וכן בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי CBT, הטיפולים וההתערבויות נערכים לרוב בגישה אינטגרטיבית (דינמית וסיביטי CBT) תוך שילוב של ההיפנוזה ושל עקרונות הפילוסופיה הפרגמטיסטית.

השימוש בהיפנוזה במהלך חלק מהטיפולים הפסיכולוגים הינו לצורך האצת תהליכים, שינוי הרגלים ועיבוד תכנים טראומתיים מהעבר לצורך חיזוק ביטחון עצמי ודימוי עצמי גבוה. ההיפנוזה הינה כלי עוצמתי ויעיל ביותר והשפעותיו ניכרות לאורך זמן.

מדוע טיפול פסיכולוגי בהיפנוזה יעיל יותר מטיפולים פסיכולוגים אחרים ומסורתיים בטראומה ופוסטראומה?    

ההיפנוזה יעילה בטיפול בנפגעי פוסט-טראומה היות שהיא מאפשרת לפתח יחס שונה כלפי חוויות טראומתיות, יחס המערב תחושת התמודדות יעילה (Spiegel and Cardena, 1990). כך למשל, במאמר "דיסוציאציה והיפנוזה בפוסט-טראומה" (Spiegel, 1988) קובע שפיגל כי שיטות תרפיה מסורתיות מתקשות לתת מענה להפרעת הפוסט-טראומה כיוון שהתיאוריות ההתפתחותיות הדינמיות אינן מביאות בחשבון התפרצות של לחץ חיים משמעותי וטראומתי, כלומר אינן מתייחסות להתמודדות של המטופל עם מצבי קיצון ולהשלכות שלהם על מצבו ועל הסימפטומים שלו, אלא מתייחסות לסימפטומים בהווה בעקבות אירועים מהעבר. מטרות התרפיה המסורתית מבוססות על העלאת הקונפליקטים הלא מודעים והיכרות של המטופל בהם ולקיחת אחריות על האירועים, ועם זאת מרבית קורבנות הטראומה מאשימים את עצמם באופן שאינו הולם בכך שהביאו את הטראומה על עצמם, כלומר חשים שהם אחראים להתרחשות האירוע. באופן זה הקורבנות נוטים להדחיק את חוסר האונים שחוו בזמן האירוע, ומעודדים לחוש אשמה הקשורה לטראומה במקום להביא לשחרור של האשמה (ibid, p. 18). שפיגל מתאר כי נמצא שהטיפול היעיל בקורבנות פוסט-טראומה מערב החזרת תחושה של שליטה בחיים – שליטה שנלקחה מהמטופלים בזמן האירוע הטראומתי: "השליטה מתאפשרת בטיפול בצורה סימבולית כשליטה על מצבי התודעה ותחושת אינטגרציה. היפנוזה עשויה להוות טכניקה טיפולית אפקטיבית למטופלים ביצירת שליטה על הזיכרונות הטראומתיים והאפקט שלהם" (ibid, p. 23). עוד נמצא כי הטכניקה ההיפנוטית מאפשרת הבניה של שליטה על מצבי התודעה (שהיא סימבולית לחוויית אירוע טראומתי), למרות מימוש הציפייה שההיפנוזה משחררת משליטה ומאחריות. בנוסף, מחקרים בתחום הדיסוציאציה מאששים כי ההיפנוזה מאפשרת הבניה ושליטה גם על הדיסוציאציה עצמה (Nemiah, 1985; Spiegel and Spiegel, 1978).

אם כן, עולה כי דיסוציאציה – תחושת ניתוק בקרב המטופל – הינה שלילית כאשר היא אינה מכוּונת, שכן אז נוצרת תחושת חוסר שליטה. כלומר, דיסוציאציה כסימפטום היא מזיקה – המנגנון האוטומטי של הדיסוציאציה הינו בעל מאפיינים ביולוגיים הישרדותיים, ובמקרה של סימפטומים (כמו פוביות חרדות, טראומות) ההפעלה האוטומטית של המנגנון היא הבעיה עצמה. ואולם במצב ההיפנוטי הדיסוציאציה מקדמת את התהליך והיא חיובית, שכן היא נשלטת ומייצרת חוויית הישג ושליטה עצמית; המטופל חש שהוא שולט בה, וכך משיג תחושת ביטחון.

הטיפול הפסיכולוגי האינטגרטיבי בשילוב היפנוזה, נשען על עקרונות הפסיכואנליזה והטיפול הדינמי וההיפנוזה תוך שילוב עקרונות מתוך הפרגמטיזם באמצעות כלים קוגניטיביים-התנהגותיים. בטיפול הפסיכולוגי בהיפנוזה נערכת חקירה דינמית של צרכי המטופל, של חוויותיו של זיכרונותיו, תוך בחינת האמונות העצמיות של המטופל והאמונות הרצויות, ונעשה שימוש בכלים היפנוטיים בשילוב העיקרון הפרגמטיסטי. עיקרון לפיו האמונות מתבטאות במעשים וכן האמת נוצקת במציאות. הגישה הפרגמטיסטית מאפשרת חקירה של האמת באמצעות התאמה לניסיון, לפעולות במציאות (ומאפשרת לקבוע מהי אמונה אמיתית ומהי השקרית ומקדמת יציקת אמונות חדשות בקרב המטופל). הטיפול על פי עקרונות מתודה זו, מאיץ תהליכי אמונה עצמית בקרב המטופל, ותחושות שליטה עצמית מוגברת בעולם.

הערות-

*בשונה ממה שמוצג בסרטים שונים, היפנוזה אינה תהליך על טבעי או מיסטי אלא על פי המתודה הטיפולית- ההיפנוזה הינה תהליך שבו מנגנונים שפתיים יוצרים מצב תודעתי בקרב המטופל, מצב שבו הוא מקבל את הצעות המטפל בייתר קלות. למרות אלו, היפנוזה אינה אמצעי להשתלטות על המהופנט ואין אפשרות לגרום למהופנט לפעול בניגוד לרצונו, לערכיו או לכללי המוסר שלו אך ניתן לגרום למטופל להאמין ולקבל את ההמלצות של המטפל בייתר קלות.

*החוק בישראל מאפשר שימוש בהיפנוזה רק לבעלי רישיון משרד הבריאות ורק לאחר מתן הסכמה מודעת בכתב.

*ההתערבויות והטיפולים נערכים בקליניקה פרטית בלבד במערב ראשון לציון תוך שמירה על סודיות וחיסיון על פי חוק.

Call Now Button